Inleiding
Je hebt lage rugpijn. We kunnen ons voorstellen dat het hebben van lage rugpijn vragen oproept. Antwoorden op je vragen lees je in de komende 5 minuten…
Okay, Let’s Go!
In het kort
Lage rugpijn:
- kan sterk verschillen per individu;
- kan op meerdere plekken in de rug gevoeld worden (midden, links, rechts);
- kan op verschillende manieren ontstaan;
- kan zich in verschillende fases bevinden (acuut, subacuut, langdurend);
- is vaak onschuldig en kent zelden een ernstige oorzaak;
- kan gevolgen hebben voor het dagelijks leven en werk;
- is vaak goed zelf op te lossen.
Wat is het?
Pijn onder in de rug is een veel voorkomende klacht en wordt in de volksmond ook wel spit, ischias of lumbago genoemd. Lage rugpijn kan soms uitstralen naar de billen en/of benen. Pijn onder in de rug kan er ineens zijn of langzaam opkomen. Nadat klachten herstellen, keert pijn onder in de rug soms terug.
Waar kan je pijn in de lage rug voelen?
Lage rugpijn is pijn dat zich bevindt tussen de onderkant van de ribben en de bilplooi. De locatie van de pijn kan per persoon sterk verschillen. Pijn in de onderrug kan op verschillende plekken gevoeld worden. Zo kan pijn in de onderrug
- in het midden gevoeld worden;
- aan de linkerkant gevoeld worden;
- aan de rechterkant gevoeld worden;
- uitstralen naar één of beide billen of benen.
Soms kan lage rugpijn samen gaan met klachten van het bekken, de middenrug, bovenrug en/of nek en schouders.
Wanneer ontstaat lage rugpijn?
Lage rugpijn kan op verschillende manieren ontstaan en kent tal van oorzaken. Het kan acuut aanwezig zijn of langzaam komen opzetten. Lage rugpijn kan ontstaan:
- tijdens of na het maken van een onverwachtse beweging (overbelasting);
- tijdens of na het langdurig aanhouden van een bepaalde houding en/of beweging (overbelasting);
- door een periode van inactiviteit (onderbelasting);
- na een ongeval of operatie;
- door een structurele afwijking in de rug (bijvoorbeeld scoliose);
- door de aanwezigheid van spanning, stress en/of vermoeidheid;
- zonder duidelijke oorzaak.
Wat zijn de symptomen?
Rugklachten kunnen verschillende en wisselende symptomen geven. Klachten kunnen scherp stekend zijn maar kunnen ook dof en zeurend van aard zijn. De intensiteit van lage rugpijn kan verschillen per individu en kan fluctueren. Symptomen die bij lage rugpijn voor kunnen komen zijn:
- rugpijn in het midden, aan de linker of rechter kant van de onderrug;
- uitstralende pijn naar één of beide billen;
- pijn of beperkingen tijdens statische houdingen (bv. zitten, lang staan);
- pijn of beperkingen tijdens dynamische activiteiten (bv. bukken, opstaan, draaien);
- pijn of beperkingen tijden participaties (werken, sporten, sociale activiteiten);
- een stijf gevoel;
- een verkrampt gevoel;
- een ‘geblokkeerd’ of ‘vastzittend’ gevoel;
- een instabiel gevoel.
Welke fases kent lage rugpijn?
Lage rugklachten zijn onder te verdelen in de volgende fases:
- acute fase (0-6 weken)
- subacute fase (6-12 weken)
- langdurende (chronische) fase (>12 weken)
Rugklachten kunnen binnen deze fases fluctueren. Periodes van relatief weinig klachten kunnen zich afwisselen met periodes van meer ernstige klachten.
Kan het kwaad?
Lage rugpijn is natuurlijk erg vervelend. Gelukkig kan het vaak geen kwaad en komt het zelden door een ernstige oorzaak. Ook als klachten langer dan 6 weken aanhouden of langdurend zijn (>12 weken) kunnen klachten overgaan. Lage rugpijn wordt onderverdeeld in specifieke en gewone lage rugpijn.
- Specifieke lage rugklachten wordt veroorzaakt door een zeldzame aandoening. Voorbeeld hiervan zijn een hernia, een structurele aanpassing, een breuk, infectie, ontsteking of een tumor. Specifieke lage rugpijn komt gelukkig weinig voor en bedraagt ongeveer 1 tot 5 procent van alle lage rugklachten.
- Gewone lage rugpijn bedraagt alle klachten die geen specifieke oorzaak hebben en komt het meest voor (95-99 procent van de gevallen).
Gewone lage rugklachten werd eerst altijd aspecifieke lage rugklachten genoemd. Deze term kan je het gevoel geven dat er niets aan de hand is. Lees meer over specifieke en gewone lage rugpijn.
Wanneer moet ik hulp inschakelen?
Gelukkig gaat lage rugpijn vaak vanzelf over. Toch is het belangrijk om te weten wanneer je professionele hulp moet inschakelen. Bepaalde symptomen of alarmsignalen kunnen namelijk wijzen op ernstige onderliggende problemen.
Zoek hulp bij een arts of medisch specialist wanneer je:
- moeite hebt met (uit)plassen, terwijl je wel nodig moet;
- plas of poep niet meer kunt ophouden;
- het gevoel in de schaamstreek verminderd is;
- plotseling en in toenemende mate minder kracht hebt in je been. Op tenen staan of op de hakken lopen lukt dan niet meer;
- de pijn ontstaan is na een trauma;
- toenemende pijn hebt na een operatie of prik in je rug;
- kanker hebt of in het verleden hebt gehad;
- geen houding of beweging kunt vinden waarin de pijn minder is.
Je kunt hulp van een fysio-manueeltherapeut of andere hulpverlener inschakelen wanneer je:
- niet goed begrijpt wat er aan de hand is;
- niet weet wat oorzaak van je klachten is;
- er niet achter komt waarom je klachten niet herstellen;
- onzeker bent over hoe lang het gaat duren;
- wilt weten hoe je de controle over je klachten terug kunt krijgen;
- wilt weten wat je zelf aan je klachten kunt doen.
Wil je weten waar je op moet letten wanneer je hulp wilt inschakelen voor lage rugpijn?
Wat zijn de gevolgen?
Pijn in de lage rug is de meest voorkomende klacht aan het bewegingsapparaat. De gevolgen kunnen sterk verschillen gedurende de verschillende fases van rugpijn en zijn erg divers. Lage rugpijn kan zorgen voor:
- het vermijden en veranderen van bewegingen en houdingen;
- het hebben van beperkingen in het dagelijks functioneren en sport;
- slecht slapen;
- werkverzuim;
- vermoeidheid;
- stemmingswisselingen;
- problemen met sociale activiteiten en relaties;
- angst en depressie;
- zorgen hebben over de toekomst.
Behandeling van rugpijn
Alhoewel lage rugpijn soms hardnekkig kan zijn is het vaak goed te behandelen. Lage rugpijn kan leiden tot onzekerheid over het herstel. Goed snappen wat er aan de hand is kan dan helpen. Mensen met lage rugpijn hebben vaak de volgende vragen:
- Wat is er met mijn lage rug aan de hand?
- Wat is de oorzaak van mijn klachten?
- Waarom herstellen mijn klachten niet?
- Hoe denk ik over mijn klachten?
- Wat zijn de consequenties van het hebben van klachten?
- Hoe lang gaan mijn lage rugpijn duren?
- Hoe kan ik de controle over mijn klachten terugkrijgen?
- Wat kan ik zelf aan mijn klachten doen.
