Ik heb bekkenpijn

Inleiding

Je hebt bekkenpijn. We kunnen ons voorstellen dat het hebben van bekkenpijn vragen oproept. Antwoorden op je vragen lees je in de komende 5 minuten…

Okay, Let’s Go!

In het kort

Bekkenpijn:

• kan sterk verschillen per individu;
• kan op meerdere plekken gevoeld worden (onderbuik, bekkenregio of schaamstreek);
• kan op verschillende manieren ontstaan;
• kan zich in verschillende fases bevinden (acuut, subacuut, langdurend);
• is vaak onschuldig en kent zelden een ernstige oorzaak;
• kan gevolgen hebben op het dagelijks leven en werk;
• is vaak goed zelf op te lossen.

Wat is het?

Bekkenpijn is pijn die in de omgeving van de bekkengordel wordt gevoeld. Bekkenpijn kan soms uitstralen naar de billen en/of benen. Pijn in het bekken komt vaak voor tijdens of na de zwangerschap, maar kan ook voorkomen bij niet zwangere vrouwen. Bekkenpijn kan er ineens zijn of langzaam opkomen. Nadat klachten herstellen, keert pijn in het bekken soms terug.

Waar voel je pijn in het bekken?

Bekkenpijn is pijn die in de onderbuik, bekkenregio of perineum (schaamstreek) wordt gevoeld. De locatie van de pijn kan per persoon sterk verschillen. Pijn in het bekken kan op verschillende plekken gevoeld worden. Zo kan pijn in het bekken

• laag in de rug rondom de bekkengewrichten (SI-gewrichten) gevoeld worden;
• in de liezen of de billen gevoeld worden;
• in het stuitje of schaambeen gevoeld worden;
• in één of beide billen of benen gevoeld worden.

Soms kan bekkenpijn samen gaan met klachten van de lage rug, middenrug, bovenrug en/of nek en schouders.

Wanneer ontstaat bekkenpijn?

Bekkenpijn kan op verschillende manieren ontstaan en kent tal van oorzaken. Het kan acuut aanwezig zijn of langzaam komen opzetten. Pijn in het bekken kan ontstaan:

• tijdens of na het maken van een onverwachte beweging;
• tijdens of na het langdurig aanhouden van een bepaalde houding en/of beweging (overbelasting);
• door een periode van inactiviteit (onderbelasting);
• door een zwangerschap;
• na een ongeval of operatie;
• door de aanwezigheid van spanning, stress en/of vermoeidheid;
• zonder duidelijke oorzaak.

Wat zijn de symptomen?

Bekkenklachten kunnen verschillende en wisselende symptomen geven. De pijn kan scherp stekend zijn maar kan ook dof en zeurend van aard zijn. De intensiteit van pijn in het bekken kan verschillen per individu en kan fluctueren. Symptomen die bij bekkenpijn voor kunnen komen zijn:

• Rugpijn, pijn in de bil, pijn aan het stuitje, de liezen of het schaambeen.
• Uitstralende pijn richting één of beide benen.
• Pijn tijdens onverwachte, plotselinge en/of schokkende bewegingen.
• Pijn bij het wisselen van activiteiten zoals opstaan (uit bed of stoel) en het omdraaien in bed.
• Moeite met het maken van asymmetrische bewegingen zoals het staan op één been of het zitten met de knieën over elkaar.
• Pijn tijdens de menstruatie of seksuele gemeenschap.
• Vermoeidheid.
• Stijf gevoel in de spieren.
• Moeite tijdens het uitvoeren van activiteiten en/of sport.

Welke fases kent bekkenpijn?

Bekkenklachten zijn onder te verdelen in de volgende fases:

• Acute fase (0-6 weken);
• Subacute fase (6-12 weken);
• Langdurige (chronische) fase (>12 weken).

Bekkenklachten kunnen binnen deze fases sterk fluctueren. Periodes van relatief weinig klachten kunnen zich afwisselen met periodes met meer klachten.

Kan het kwaad?

Bekkenpijn is natuurlijk erg vervelend. Gelukkig kan het vaak geen kwaad en komt het zelden door een ernstige oorzaak. Ook als klachten langer dan 6 weken aanhouden of langdurend zijn (>12 weken) kunnen klachten overgaan.

Wanneer moet ik hulp inschakelen?

Gelukkig is bekkenpijn vaak zelf op te lossen. Toch is het verstandig om te weten wanneer je hulp moet inschakelen.

Zoek hulp bij een arts of medisch specialist wanneer je:

• moeite hebt met (uit)plassen, terwijl je wel nodig moet;
• plas of poep niet meer kunt ophouden;
• het gevoel in de schaamstreek verminderd is;
• plotseling en in toenemende mate minder kracht hebt in je been. Op tenen staan of op de hakken lopen lukt dan niet meer;
• de pijn ontstaan is na een trauma;
• toenemende pijn hebt na een operatie of prik in je rug;
• kanker hebt of in het verleden hebt gehad;
• geen houding of beweging kunt vinden waarin de pijn minder is.

Je kunt hulp van een fysiotherapeut of andere hulpverlener inschakelen wanneer je:

• niet goed begrijpt wat er aan de hand is;
• niet weet wat oorzaak van je klachten is;
• er niet achter komt waarom je klachten niet herstellen;
• wilt weten hoe lang het gaat duren;
• wilt weten hoe je de controle over je klachten terug kunt krijgen;
• wilt weten wat je zelf aan je klachten kunt doen.

Wat zijn de gevolgen?

De gevolgen van bekkenpijn kunnen sterk verschillen gedurende de verschillende fases van herstel en zijn erg divers. Bekkenpijn kan zorgen voor:

• het vermijden en veranderen van bewegingen en houdingen;
• het hebben van beperkingen in het dagelijks functioneren en sport;
• slecht slapen;
• werkverzuim;
• vermoeidheid;
• stemmingswisselingen;
• problemen met sociale activiteiten en relaties;
• angst en depressie;
• zorgen over de toekomst.

Behandeling van bekkenpijn

Ondanks dat bekkenpijn soms hardnekkig kan zijn, is het vaak goed te behandelen. Bekkenpijn kan leiden tot onzekerheid over het herstel. Goed begrijpen wat er aan de hand is kan dan helpen. Mensen met bekkenpijn hebben vaak de volgende vragen:

• Wat is er met mijn bekken aan de hand?
• Wat is de oorzaak van mijn klachten?
• Waarom herstellen mijn klachten niet?
• Wat zijn de consequenties van het hebben van deze klachten?
• Hoe lang gaat mijn bekkenpijn duren?
• Hoe kan ik de controle over mijn klachten terugkrijgen?
• Wat kan ik zelf aan mijn klachten doen?